Hydrocefalus u detí. Príznaky, liečba



Váš drobček nakoniec s tebou. Matka a otec s obdivom a určitých poplašných laloky pozrieť na omrvinky. A táto obava je pochopiteľná – malé deti sú vystavené rôznym epidémií a chorôb. A jeden z týchto utrpenia sa zvyšuje vnútrolebečný tlak. V našej krajine, pediatri sú veľmi rád dal takú diagnózu, len pre istotu, nie vykonávať nevyhnutné kontroly.

Ale v srdci zvýšeného vnútrolebečného tlaku, spravidla sú veľmi závažné patologické javy, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu. V opačnom prípade, že dieťa bude len zhoršovať, pretože liečba vnútrolebečného tlaku v zbytočné, ak nie eliminovať primárny zdroj – choroba sám. Vo väčšine prípadov, zvýšený vnútrolebečný tlak, je dôsledkom takých ochorení, ako je cerebrálna hydrocefalus.

Čo je hydrocefalus?

load...

Hydrocefalus je známa ako mozgového edému. Hydrocefalus objem mozgu sa zväčší komôr, často dosť výrazne. Mozog materskej dieťaťa je organizovaná takto: má niekoľko dutín, zvané komory, ktoré komunikujú medzi sebou navzájom. Tieto dutiny sú vyplnené CSF, – alkohol.

V tomto prípade, ak je kvapalina sa vyrába príliš veľa, sa hromadí v mozgu dutín. Táto skutočnosť vedie k vzniku mozgového edému, alebo hydrocefalus. A čím väčší je nadbytok kvapaliny, tým výraznejší je ochorenie, a čím viac utrpenia celkový zdravotný stav dieťaťa a jeho mozgu.

Hydrocefalus je niekoľko typov, v závislosti na lokalizácii lúhu. V prípade, že kvapalina nemôže byť vystavená od seba v komore, hydrocefalus sa nazýva okluzívny alebo neprihlásenú. V prípade, že kvapalina sa môže voľne pohybovať z jednej do druhej komory, hydrocefalus sa nazýva komunikáciu a či otvoriť.

Okrem toho, hydrocefalus môže byť hlavný ochorenie – primárny alebo sekundárny: výsledok istých ochorení, ako je vrodené vady centrálneho nervového systému, cerebrovaskulárnych ochorení, nádory rôzneho pôvodu povahy. Tam je ešte celá rada odrôd hydrocefalus, ale sú všetky deriváty týchto základných typov.

Príznaky hydrocefalus

load...

Je samozrejmé, že malabsorpcia mozgovomiechového moku a jej obeh nemôže prejsť bez povšimnutia na zdravie detí. A symptómy môžu byť veľmi rôzne v rôznych detí, najmä rôzne vekové kategórie – až na dva roky, a po dvoch rokoch veku.

Symptómy pred dovŕšením dvoch rokov:

Najdôležitejšie znamením, že dieťa trpí hydrocefalus, k rýchlemu rastu obvodu hlavy. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že doteraz lebečnej švy na malé dieťa pestuje dokopy a kosti od seba, aby zvýšila objem mozgu. To sa deje v podstate rovnaké, ako keď je balón naplnený, ale v mozgu miesto vzduchu je prebytočná voda.

Ako viete, kým dieťa dosiahne jedného roku veku je potrebné prísť k pediater pre kontrolu raz za mesiac. Povinné inšpekcie zahŕňajú merania obvod hlavy. Lekár poriadky obvodu rast hlava, pomocou ktorých je možné sledovať nárast obvodu hlavy.

Najčastejšou príčinou patologického zvýšenie obvodu hlavy je presne hydrocefalus. Až príliš rýchleho rastu obvodu hlavy hydrocefalus môže indikovať zmenu veľké fontanely – zvyšuje vo veľkosti a vyduje nadmerne. Za normálnych okolností Fontanelle by mala byť uzavretá do jedného roku veku, ale v prípade, že dieťa trpí hydrocefalus, môžu byť otvorené počas dvoch rokov Fontanelle.

Ak máte záujem o vzhľade hydrocefalus u detí, bude fotka pomôže získať predstavu. Zmeny proporcií hlavy – Kosti lebky je oveľa tenšie, čo má za následok čele detskom sa zvyšuje a prichádza dopredu, stáva neprimerané. Pod kožu čela a tváre je jasne viditeľný žilovej sieť. V prípade, že ochorenie bude aj naďalej postupovať, omrvinky oči začnú klesať, zvýšené svalové napätie ruky a nohy.

Existuje jasný rozdiel v psychomotorického vývoja dieťaťa:

  • Dieťa začne držať hlavu včas.
  • Dieťa začne sedieť sám a dokonca sa pokúsiť, aby sa posadil.
  • To isté platí pre pokusy sa dostať až na vlastnú päsť.

Dieťa trpiace mozgovú hydrocefalus, pomalý, že nie je záujem o niečo okolo, často náhle začne plakať bez zjavného dôvodu. Lekári naznačujú, že dieťa často cíti bolesť hlavy, ako strúhanka je veľmi často chytí hlavu.

Existuje obrovské množstvo rôznych symptómov zvýšeného vnútrolebečného tlaku. Avšak, väčšina z nich sú schopné rozpoznať iba skúsených lekárov – pediater, neurochirurga alebo neurológa. Jediná vec, ktorá moc rodičov – je nezávisle zmerať obvod hlavy dieťaťa a označiť zmeny v jeho správaní a psychomotorický vývoj. V prípade, že rodičia a miestne pediater všimnete akékoľvek odchýlky v raste a vývoja dieťaťa, musí to byť vážny dôvod úplného a dôkladné vyšetrenie dieťaťa. Toto vyšetrenie je nutné, aby sa vylúčila prítomnosť dieťaťa hydrocefalus.

Príznaky hydrocefalu u detí starších ako dva roky veku:

Ak dôjde k hydrocefalus u detí starších ako dva roky veku, príznaky ochorenia vyzerá trochu – iné ako deti. Najklasickejšia príznakom zvýšeného vnútrolebečného tlaku u detí starších ako dva roky je konštantná bolesť hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou a dokonca aj zvracanie vyčerpávajúce. Najčastejšie sa tento jav možno pozorovať aj v nočných a ranných hodín. Navyše dieťa trpí hydrocefalus, sa často vyskytujú patologické zmeny na očnom pozadí, vzhľadom k tomu, že dieťa prichádza papily. Takéto porušenie je ľahko zistiť pri skúmaní detského lekára – oftalmológa.

Rodičia by mali vždy na pamäti, že všetky bolesti hlavy u detí, a to najmä tie, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, sú takmer vždy hrozné symptómy vyžadujúce okamžité vyšetrenie dieťaťa lekár – neurológ alebo neurochirurg. Koniec koncov, hydrocefalus nie je jedinou možnou príčinou týchto príznakov. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť spôsobené rôznymi nádormi a malformácie vývoja mozgu.

Je tragické, že pediatri často jednoducho prehliadol túto skutočnosť. Výsledkom je, že sa dieťa dostane to úplne správnej liečby ochorení, ako je zápal pankreasu, zápal žalúdka, dyskinézy žlčníka, otravy a iných chorôb tráviaceho traktu. Výsledkom je, že dieťa chodí k lekárovi – len neurológ, keď je jasné, k lekárovi, že liečba nemala prinášať výsledky. Cenný čas bol stratený, ochorenie môže mať formu behu a liečba bude oveľa ťažšie a menej produktívne.

V takom prípade, ak rodičia všimnúť svoje dieťa z týchto príznakov, by mali trvať na okamžitej vyšetrenie dieťaťa neurológom. V takom prípade, ak je choroba diagnostikovaná v skorých štádiách, je prognóza oveľa priaznivejšie ako vo vyspelých foriem. A niekedy len včasná diagnóza môže zachrániť život dieťaťa.

Existuje celý rad príznakov, ktoré môžu naznačovať prítomnosť dieťaťa hydrocefalus. Tieto príznaky zahŕňajú epileptické záchvaty, zvýšenie tonusu paže a nohy, inkontinencia, poruchy videnia. Okrem toho, v hydrocefalus častých rôznych porušovaniu endokrinného systému: retardácia alebo zrýchlenie rastu, predčasná puberta, obezitou.

Príčiny hydrocefalu

Samozrejme s vedomím, že ich dieťa je choré hydrocefalus, začnú sa pýtať: „Prečo?“. Jasnú odpoveď na túto otázku je jednoducho nemožné. Nižšie sú hlavné dôvody, ktoré vedú k rozvoju hydrocefalus:

  • fetálny hydrocefalus

Úroveň modernej medicíny je pomerne vysoká, a súčasné metódy prenatálnej diagnostiky umožňuje lekárom určiť plodu hydrocefalus. Napríklad, ultrazvuková diagnostika odhalí mozog hydrocefalus má 16 – 20 týždni tehotenstva. Najčastejšie hydrocefalus v maternici spôsobiť infekcia plodu, napríklad herpes, toxoplazmózy alebo cytomegalovírus.

To je dôvod, prečo, kedy plánujete tehotenstvo, treba prejsť všetkými testami na latentné infekciu, a odovzdať vhodný priebeh liečby v prípade potreby. Toto opatrenie pomáha predísť mnohým problémom so zdravím na omrvinky, nielen riziko hydrocefalus. Vo vzácnejších prípadoch, hydrocefalus sa môže vyvinúť v dôsledku genetickej predispozície.

  • hydrocefalus novorodenca

Dôvodom pre vývoj mozgu hydrocefalus u dojčiat vo 90% všetkých prípadov sú vrodené vady mozgu alebo miechy, rovnako ako prevedené vnútromaternicové infekcie. Oveľa viac zriedka, ale stáva sa, že príčinou je hydrocefalus je pôrodná trauma, najmä tie omrvinky, ktoré sa narodili predčasne.

  • Hydrocefalus u starších detí

V prípade hydrocefalus vývoja vyskytuje u detí starších ako jeden rok veku, môže to byť obrovský set. Tieto dôvody môžu zahŕňať: meningitídu, encefalitídu, infekčné typ ochorenia, malformácie mozgových ciev, poranenia mozgu, genetické poruchy. Niekedy sa bohužiaľ ukazujú, prečo sa mozog hydrocefalus u detí, v niektorých prípadoch nie je možné.

Diagnóza choroby

Aby bolo možné diagnostikovať hydrocefalus, lekár by mal viesť rozhovory s rodičmi a skúmať dieťa. Za to, že budú omrvinky byť celá rada štúdií:

  • NSG – (neurosonography).
  • Počítačová tomografia.
  • Magnetická rezonancia (MRI)
  • Ultrazvuk výskumu mozgu. Prepravované deti mladšie ako dva roky.

Na základe týchto údajov bude lekár dať správnu diagnózu a zvoliť vhodný je pre liečebné stratégie vášho dieťaťa.

Liečba hydrocefalus

V takom prípade, ak bola potvrdená diagnóza hydrocefalus, dieťa stačí poradiť neurochirurga. Prakticky vo všetkých prípadoch, liečba by mala byť hydrocefalus chirurgická. A je schopný identifikovať ako neurochirurg indikácie a kontraindikácie pre chirurgiu. Ako keby to nie je vykonané včas, bude chronické ochorenie prevziať riadenie a liečba bude ťažšie.

Samozrejme, že všetci rodičia starať o nadchádzajúcej operácii. Avšak, nie je nutné príliš odložiť rozhodovanie. Po stabilne zvýšeného vnútrolebečného tlaku spôsobí oneskorenie psychomotorického vývoja, ktorý vždy sa nestane, a potom make-up.

Tiež nezabudnite o veľkosti hlavy dieťaťa. Ako už bolo uvedené, hydrocefalus vedie k tomu, že mozog sa neustále zvyšuje obvod hlavy. A po operácii už nebude návratu na rovnakej veľkosti, a to iba prestane zvyšovať. A čím dlhšie budete odkladať operácie, tým väčšia je zväčšenie veľkosti hlavy Vášho dieťaťa.

Význam operácia je presunúť z mozgových komôr v ktoromkoľvek – alebo iných telových dutín, odkiaľ je voľne vylučuje z tela. Najčastejšie sa používa na tento účel ventriculoperitoneal posun. Lekár zostavuje druh systému silikónové katétre, ktorými mozgovomiechová mok z komôr mozgu do brušnej dutiny.

Takéto operácie každoročne nielen ušetriť stovky detských životov, ale tiež umožniť decká chceli viesť plnohodnotný život: ísť do škôlky, školy.

load...